為了強化孤獨癥兒童醫療保障,著力提升孤獨癥兒童醫療康復救治水平,麗水市已將兒童孤獨癥納入門診特殊病種范圍,將使更多的孤獨癥兒童享受到更有力的醫療保障待遇。
什么是兒童孤獨癥
孤獨癥,是發生于兒童早期的一種涉及感知覺、情感、語言、思維、行為等多方面的發育障礙,其主要特征是社會交往障礙、語言交流障礙、狹隘興趣和重復刻板行為。目前還沒有特效的治療藥物,但自閉癥兒童經過早期診斷和早期干預,半數以上孤獨癥兒童都可以過上正常的生活。
特殊病種醫保待遇
兒童孤獨癥患者備案特殊病種后,因該疾病在符合特殊病種結算條件的定點醫療機構門診就醫的醫療費用,可按規定享受住院同等醫保待遇,與住院醫療費用共用起付線和支付限額,在市內定點醫療機構居民醫保報銷比例為75%,政策范圍內報銷后的個人負擔費用同步納入大病保險、醫療救助、浙麗保支付范圍。
如何辦理備案
兒童孤獨癥、癲癇、腦癱、肺結核、帕金森病等5個病種實施在院“無感備案”,在省內符合要求的定點醫療機構就醫時,智慧醫保系統將自動生成有效特病備案記錄,備案完成后次日開始享受特病待遇。無感備案完成同步推送備案短信至參保人預留手機,參保人員可選擇短信回復取消備案,或通過“浙里辦”的“取消備案”功能取消。
來源: 麗水醫保、麗水發布 | 撰稿: | 責編:汪杰菲 審核:張淵
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