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 　　日前，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司公布緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)城市名單，確定了81個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)城市（地級(jí)市和直轄市的區(qū)），其中，浙江省湖州市、臺(tái)州市、金華市三地入選。

　　問(wèn)

　　什么是“緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)”?

　　答

　　此前發(fā)布的《緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作方案》要求，以試點(diǎn)城市為單位，根據(jù)地緣關(guān)系、人口分布、疾病譜、醫(yī)療資源現(xiàn)狀等因素，規(guī)劃覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有常住人口的網(wǎng)格，每個(gè)城市規(guī)劃網(wǎng)格數(shù)量原則上不少于2個(gè)，每個(gè)網(wǎng)格布局建設(shè)1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。

　　緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)在內(nèi)部由牽頭醫(yī)院和成員單位構(gòu)成，在外部由若干協(xié)作單位共同提供醫(yī)療服務(wù)。牽頭醫(yī)院原則上是地市級(jí)、區(qū)級(jí)的三級(jí)綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）；成員單位根據(jù)疾病預(yù)防、診療、康復(fù)護(hù)理等各階段需要，由網(wǎng)格內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)成，原則上至少包括二級(jí)綜合性醫(yī)院或能夠提供接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　入選地有哪些亮點(diǎn)做法？一起來(lái)了解——

　　湖州市

　　湖州作為國(guó)家公立醫(yī)院綜合改革和國(guó)家分級(jí)診療試點(diǎn)市，堅(jiān)持先行先試、大膽探索，是全省最早全市域推進(jìn)縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的城市，在建設(shè)整合型體系、推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同治理、促進(jìn)醫(yī)防融合等方面成效明顯，四次獲得國(guó)務(wù)院督查激勵(lì)。

　　2019年以來(lái)，湖州市中心醫(yī)院圍繞“強(qiáng)基提能優(yōu)服務(wù)”的目標(biāo)，深化“整合式改革、一體化管理和連續(xù)性服務(wù)”創(chuàng)新實(shí)踐，先后與中心城區(qū)的8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和3家國(guó)企及社會(huì)辦醫(yī)的二級(jí)水平醫(yī)院，聯(lián)合組建了醫(yī)療保健集團(tuán)，為轄區(qū)內(nèi)的居民實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，醫(yī)保部門(mén)按人頭將費(fèi)用打包支付給醫(yī)療集團(tuán)，結(jié)余留用、超支分擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省下來(lái)的醫(yī)保費(fèi)用可用于添置設(shè)備，增加醫(yī)務(wù)人員績(jī)效等。這種以健康為導(dǎo)向的激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)了醫(yī)生為患者服務(wù)的積極性。

　　臺(tái)州市

　　近年來(lái)，臺(tái)州市持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，全面實(shí)施縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。綜合醫(yī)改獲2021年度國(guó)務(wù)院督察激勵(lì)，公立醫(yī)院改革連續(xù)3年居全省第二，基層就診率居全省第一，3歲以下嬰幼兒千人托位數(shù)居全省第三，臺(tái)州市和9個(gè)縣（市、區(qū)）健康浙江考核連續(xù)4年取得優(yōu)秀。

　　下階段，臺(tái)州市將按照國(guó)家緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)城市要求，以人民健康為中心，以市級(jí)醫(yī)院為龍頭，優(yōu)化網(wǎng)格布局，創(chuàng)新完善體制機(jī)制，形成科學(xué)有序的就醫(yī)格局和系統(tǒng)連續(xù)的診療格局，不斷鞏固分級(jí)診療制度建設(shè)成效，為全省、全國(guó)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化提供臺(tái)州經(jīng)驗(yàn)。

　　金華市

　　近年來(lái)，金華市圍繞建設(shè)健康金華、打造浙江中西部醫(yī)療中心的總體目標(biāo)，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革，推進(jìn)縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和均衡布局，完善分級(jí)診療制度，衛(wèi)生健康服務(wù)能力大幅躍升。

　　金華市以縣域醫(yī)共體為主要抓手的服務(wù)體系建設(shè)加快推進(jìn)，全市組建城市醫(yī)聯(lián)體3家、建成縣域醫(yī)共體14個(gè)，東陽(yáng)市、義烏市醫(yī)共體建設(shè)獲省政府“推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)工作成效明顯縣（市、區(qū)）”督查激勵(lì)。在醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體內(nèi)暢通上下轉(zhuǎn)診通道，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，打通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最后一公里”；94%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)化開(kāi)展夜間門(mén)急診醫(yī)療服務(wù)，100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供慢病長(zhǎng)處方配藥服務(wù)。

來(lái)源：潮新聞    | 撰稿：浙江發(fā)布    | 責(zé)編：俞舒珺    審核：張淵

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