去年以來(lái),臺(tái)州市通過(guò)優(yōu)化政策、擴(kuò)面增量、提升服務(wù),推動(dòng)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作落地見(jiàn)效,持續(xù)提升群眾異地就醫(yī)的獲得感、幸福感。2023年1月至11月,全市住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)85.54%、居全省前列。
臨時(shí)外出就醫(yī)不便、備案有效期短、直接結(jié)算率低、墊支負(fù)擔(dān)重等是群眾異地就醫(yī)時(shí)反映較多的問(wèn)題。為此,臺(tái)州市統(tǒng)一規(guī)范全市異地就醫(yī)政策和辦理流程。參保人在市外已開(kāi)通國(guó)家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)即可直接刷卡結(jié)算,通過(guò)市內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診;取消異地安置人員參保地就醫(yī)限制,在參保地和備案地雙向享受醫(yī)保待遇;發(fā)生急診搶救時(shí),參保人未辦理異地就醫(yī)備案的視同已備案,按市內(nèi)同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用;允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案和無(wú)第三方責(zé)任外傷參保人享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
此外,聚焦群眾異地基層醫(yī)院就醫(yī)痛點(diǎn),推動(dòng)縣級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開(kāi)通異地就醫(yī)直接結(jié)算,實(shí)現(xiàn)全市968家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開(kāi)通住院、普通門(mén)診異地就醫(yī)直接結(jié)算。
同時(shí),著力打響“醫(yī)路有保,服務(wù)先跑”醫(yī)保服務(wù)品牌,醫(yī)療保障服務(wù)精細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)化管理創(chuàng)新項(xiàng)目入選浙江省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)第三批試點(diǎn)。
來(lái)源:潮新聞 | 撰稿:通訊員 袁鴻緋 | 責(zé)編:俞舒珺 審核:張淵
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