臨安的吳大伯,患有10多年的糖尿病和高血壓,每周都到社區醫院配藥。他輕車熟路來到健康一體機前,插入醫保卡,按照語音提示5分鐘便自助完成血壓、體溫等各項基礎健康數據的采集,這些數據會自動進入吳大伯的個人電子健康檔案中,醫生通過診間智能提醒功能查閱這些數據,及時了解吳大伯的血壓、血糖等指標的變化情況,再結合吳大伯電子健康檔案中的疾病史、用藥史等情況,為他的診斷和治療提供更為科學合理的依據。
其實,我們每個人都有一份居民電子健康檔案。據省疾控中心楊清醫師介紹,浙江省自2005年開展基本公共衛生服務以來,已逐步為城鄉常住居民建立了個人電子健康檔案。截至2023年6月,全省累計建立城鄉居民電子健康檔案5530萬人份。在浙江省,居民就診時,醫生可在電腦上直接查閱患者健康檔案了解歷史診療記錄;跨地市就診時,通過“浙里健康e生”開放口令授權,接診醫生可以獲取更高的權限調閱異地患者的檔案資料。診間通過與HIS系統互通調閱電子健康檔案,讓醫生更好地了解居民的健康狀況,更有效地管理慢性病患者。這些醫療場景的背后,都離不開居民的電子健康檔案。
數字化賦能,
健康檔案充滿“3D”智慧
數字化賦能,讓醫療更為高效和便捷。據杭州市臨安區衛生健康局信息中心主任沈海燕介紹,借助強大算法,系統能根據健康檔案數據進行科學評價,并生成健康分析報告,讓居民了解自己易患的疾病和患病的風險程度。通過拍照和舌診進行AI體質辨證,增強自我健康管理意識。“居民做的檢查項目也可以通過手機掃碼獲取在線云膠片。一個CT檢查由無數幀相片組成,云膠片報告集納幾百張矢量高清影像,放大很多倍依然清晰,有利于醫生精準判斷病灶和病情變化。”
近年來,浙江省衛生健康委以打造國家高質量健康管理先行省為目標,聚焦“人人擁有一份全生命周期的電子健康檔案”,通過推動醫療機構信息系統HIS實時貫通,匯聚門診病歷、處方、檢查、檢驗、住院等數據豐富“健康大腦”數據中心,并實時關聯到個人電子健康檔案,整合形成全人群、全要素、全周期健康檔案數據。
一個人的全生命周期從母親懷孕就涉及到“健康檔案”了,從懷孕到生產再到孩子成長這個階段的健康檔案叫做母子健康手冊。杭州米市巷街道社區服務中心主任印雪芬表示,“分娩前后的各項檢驗篩查和管理內容都會一一記錄在母子健康手冊,如監控到分娩后42天產婦出現異常情況時,會及時指導孕婦回分娩醫院進行檢查。到了老年階段,對于需要術后護理、行動不便的老人,也可以通過電子健康檔案數字家醫模塊實現線上咨詢、配藥等功能,在家也可以享受到專業的醫療服務,無形中拉近了醫患的距離。”
電子健康檔案向居民個人開放,
綁定親情賬號管理全家健康
從病人診間單一的自述,到現在電子健康檔案經歷多次迭代優化,醫生可以更高效、精準地獲取患者全面的診療信息,德清縣莫干山鎮衛生院公共衛生副院長呂娟對此深有感觸。“居民在一臺機器前就可以完成基礎健康數據地采集,臨床醫生在接診時主動核實,得出更全面的診斷。衢州開化縣池淮鎮中心衛生院院長汪仕平表示,“居民就診卡一插,醫生便能全面、精準地了解患者的病史,進行有針對性的治療。”許多村子子女外出務工,老人對用藥的依從性低,電子健康檔案還設計了一鍵綁定親屬功能,提醒患者按時用藥,增強親情紐帶。目前,智能的穿戴設備也在推廣應用,后臺隨時監測、及時同步監控數據,突發疾病可通過綠色通道順暢轉診,避免延誤黃金搶救時間。
每個人都是自己健康的第一責任人,為滿足城鄉居民對于精準化健康管理的需求,浙江省近年來積極推進居民電子健康檔案向個人開放。居民可通過“浙里辦”APP檢索“浙里健康e生”,便捷地查閱包括自己的健康概況、醫療服務、公共衛生以及自我健康管理等方面的信息,隨時隨地了解自己的健康狀況,更好地管理自己和家人的健康。需要了解更多自己健康檔案信息的居民,可聯系當地社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院。
健康概況:可以查閱自己的過敏史、外傷史,以及自己的家庭醫生、聯系電話、建檔機構、是否簽約、簽約機構等。
醫療服務:可以查閱各種診療服務記錄。包括門診時間、診斷、用藥記錄、各類檢驗檢查結果、就診醫生、出院小結記錄等。
公共衛生:可以查閱自己疫苗接種等信息;高血壓、糖尿病患者還可以查閱社區醫生每次隨訪服務的健康管理記錄,包括血壓值、空腹血糖值、用藥情況、隨訪醫生、隨訪時間等。
自我健康管理:可以查閱自我健康管理記錄的血壓、血糖、BMI指數值,以及自己飲食、運動、健康飲酒、戒煙等生活方式和危險因素控制的記錄信息。
電子健康檔案在醫療服務中扮演著日益重要的角色,推動居民電子健康檔案向個人開放,激發居民從被動向主動參與健康管理的轉變,有助于構建開放共享的便民服務新格局。也讓醫療資源更公平高效地服務于每一位居民,助力健康中國戰略的實現。
來源:潮新聞 | 撰稿:鄭佳穎 通訊員 楊清 朱振國 萬紅雨 陳鋼 印雪芬 | 責編:俞舒珺 審核:張淵
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